Meditasi kesedaran (MM) boleh menjadi teknik sedatif yang berkesan untuk operasi implan pergigian yang dijalankan di bawah bius tempatan.
Pembedahan implan gigi berlangsung selama 1-2 jam. Pesakit hampir selalu berasa cemas semasa prosedur yang membawa kepada tekanan psikologi dan peningkatan aktiviti simpati seperti peningkatan kewaspadaan, tekanan darah meningkat, berpeluh, degupan jantung yang cepat dan lain-lain. Sedasi intravena akan membantu dalam menguruskan situasi ini namun ia mempunyai batasan dalam konteks pergigian.
| Apakah meditasi Kesedaran (MM)? Meditasi kesedaran (MM) ialah perhatian yang tidak menghakimi kepada pengalaman pada masa sekarang. Amalan MM melibatkan tumpuan perhatian pada pengalaman semasa pemikiran, emosi dan sensasi badan. Seseorang hanya memerhatikan mereka tanpa menilai apabila mereka bangkit dan berlalu pergi. Meditasi kesedaran diamalkan untuk mencapai kebahagiaan yang berkekalan. |
Dalam penyakit mental dan situasi berkaitan tekanan, kesedaran meditasi (MM) diketahui menghasilkan kesan yang bermanfaat namun tidak jelas sama ada ia berkesan dalam menguruskan pesakit kebimbangan dalam konteks pergigian. Oleh itu, dalam percubaan klinikal baru-baru ini, penyelidik menyiasat sama ada hiperaktif bersimpati yang dihadapi semasa prosedur implan pergigian boleh diuruskan secara bukan farmakologi dengan menggunakan meditasi kesedaran (MM). Hasilnya memberangsangkan, ia menunjukkan bahawa MM boleh menjadi teknik sedatif yang berkesan untuk pembedahan implan pergigian yang dijalankan di bawah bius tempatan.
Percubaan klinikal rawak (RCT) mempunyai dua kumpulan rawatan - Kumpulan Kesedaran dan Kumpulan Konvensional.
Pesakit dalam eksperimen, Kumpulan Mindfulness, menerima latihan meditasi kesedaran daripada pakar periodontik selama 20 minit setiap hari selama 3 hari sebelum pembedahan implan pergigian mengikut protokol yang diberikan di bawah:
| Sesi 1 | Pesakit duduk di kerusi dan diarahkan untuk menutup mata dan berehat dan memberi tumpuan kepada aliran nafas. Jika pemikiran rawak timbul, pesakit diberitahu untuk secara pasif melihat dan mengakui pemikiran itu dan hanya membiarkan ''ia' pergi, dengan membawa perhatian kembali kepada sensasi nafas. 7 minit terakhir hari 1 diadakan secara senyap, supaya peserta dapat mengamalkan meditasi kesedaran dengan berkesan. |
| Sesi 2 | Pesakit diarahkan untuk memberi tumpuan kepada '' nafas penuh,'' (sensasi dalam lubang hidung dan perut). 7 minit terakhir sesi 2 diadakan secara senyap. |
| Sesi 3 | Ia merupakan lanjutan daripada sesi 1 dan 2. Sebagai semakan manipulasi, setiap subjek ditanya ‘‘jika mereka merasakan bahawa mereka benar-benar bermeditasi’’ selepas setiap sesi meditasi. |
Kumpulan kawalan konvensional tidak menerima sebarang latihan dalam meditasi kesedaran.
Parameter psikologi, fisiologi dan biokimia telah diperiksa melalui State-Trait kebimbangan Inventori (STAI-S), indeks bispektrum (BIS), paras kortisol (CL), sistolik (SBP) dan tekanan darah diastolik (DBP), kadar denyutan jantung (HR) dan ketepuan (SpO2) parameter.
HR, SBP, DBP, SpO2, skor BIS dan CL dibandingkan pada garis dasar, sejurus sebelum pembedahan, semasa pembedahan, dan sejurus selepas pembedahan antara kumpulan kajian dan kawalan.
Kumpulan kajian yang terdiri daripada pesakit yang menerima latihan meditasi kesedaran menunjukkan penurunan ketara dalam skor BIS (yang merupakan penunjuk kesedaran, pesakit yang terjaga mempunyai skor BIS 90 hingga 100; nilai kurang daripada 40 mewakili keadaan hipnosis). HR, SBP dan DBP dikurangkan dan SPO2 telah meningkat dengan itu parameter hemodinamik bertambah baik. Tahap kortisol (CL) telah meninggal dunia manakala skor STAI-S parameter psikologi bertambah baik.
Hasil kajian RCT menunjukkan bahawa latihan meditasi kesedaran selama 20 minit setiap hari selama 3 hari sebelum prosedur mengurangkan dengan ketara. kebimbangan pesakit semasa pembedahan implan pergigian. Ini menunjukkan bahawa meditasi penuh perhatian (MM) boleh menjadi strategi yang boleh dipercayai untuk menguruskan tekanan dan kebimbangan pesakit semasa operasi implan pergigian.
***
Rujukan:
- Turer, OU, Ozcan, M., Alkaya, B. et al. Kesan meditasi kesedaran pada pergigian kebimbangan semasa pembedahan implan: percubaan klinikal terkawal rawak. Sci Rep 13, 21686 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3
- CilinicalTrial.gov. Kesan Meditasi Kesedaran Semasa Pembedahan Implan Pergigian. ClinicalTrials.gov ID NCT05748223. Boleh didapati di https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223
***
