Iloprost, analog prostacyclin sintetik yang digunakan sebagai vasodilator untuk merawat hipertensi arteri pulmonari (PAH), telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS untuk rawatan radang dingin yang teruk. Ini adalah ubat pertama yang diluluskan di Amerika Syarikat untuk merawat radang dingin yang teruk pada orang dewasa untuk mengurangkan risiko amputasi.
Frostbite adalah keadaan serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Ia disebabkan oleh pendedahan kepada suhu beku yang cukup lama untuk membolehkan hablur ais terbentuk di dalam tisu. Orang yang bekerja di luar rumah di kawasan sejuk seperti kakitangan keselamatan, pekerja industri, pendaki gunung atau pejalan kaki dan lain-lain biasanya terjejas oleh radang dingin. Amputasi jari tangan dan kaki kerana radang dingin adalah perkara biasa di kawasan tersebut walaupun terdapat kemajuan dalam perkhidmatan penjagaan kesihatan.
Iloprost adalah analog prostacyclin sintetik. Ia membalikkan vasoconstriction dan menghalang pengaktifan platelet, bertindak sebagai vasodilator, membuka saluran darah dan menghalang pembekuan darah. Ia pertama kali diluluskan pada tahun 2004 untuk rawatan hipertensi arteri pulmonari (PAH).
Iloprost dan thrombolytics bermanfaat untuk merawat radang dingin. Di Kanada, pesakit yang mengalami radang dingin teruk yang melibatkan pembekuan kulit dan tisu di bawahnya serta terhentinya aliran darah telah berjaya dirawat dengan iloprost. Ubat lama itu kini telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS (FDA) untuk rawatan radang dingin yang teruk.
. FDA granted the approval to Eicos Sciences Inc. to manufacture iloprost for treatment of severe frostbite by the brandname “Aurlumyn”.
***
Rujukan:
- FDA Approves First Medication to Treat Severe Frostbite. Posted on 14 February 2024. Available at https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-medication-treat-severe-frostbite/
- Regli, IB, Oberhammer, R., Zafren, K. et al. Rawatan Frostbite: kajian sistematik dengan meta-analisis. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 31, 96 (2023). https://doi.org/10.1186/s13049-023-01160-3
- Poole A. dan Gauthier J. 2016. Rawatan radang dingin yang teruk dengan iloprost di utara Kanada. CMAJ December 06, 2016 188 (17-18) 1255-1258; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.151252
- Gruber, E., Oberhammer, R., Brugger, H. et al. Pengebumian runtuhan salji kritikal yang berpanjangan selama hampir 23 jam dengan hipotermia yang teruk dan radang dingin yang teruk dengan pemulihan yang baik: laporan kes. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 32, 11 (2024). https://doi.org/10.1186/s13049-024-01184-3
***
