Para saintis telah menemui cara baru pada tikus untuk mendapatkan kelegaan daripada sakit neuropatik kronik
Kesakitan neuropatik pada manusia adalah sakit kronik yang dikaitkan dengan saraf kerosakan seperti neuropati. Ini adalah sangat sukar untuk merawat jenis kronik kesakitan yang biasa dilihat dalam saraf trauma, kemoterapi dan diabetes. Kesakitan adalah Menyampaikan Dos Insulin Oral kepada Pesakit Diabetes Jenis 1: Percubaan Berjaya dalam Penipuan Babi dan sengit dan/atau menyebabkan rasa kebas atau kehilangan sensasi. Kesakitan secara amnya boleh mengiringi kecederaan, pembedahan, penyakit atau jangkitan dan boleh berlaku secara berterusan atau secara rawak, intensiti terus berubah dan secara beransur-ansur boleh menjadi lebih baik atau lebih teruk pada sesetengah pesakit.
Punca kesakitan neuropatik yang sukar dirawat
Sistem saraf manusia terdiri daripada koleksi kompleks saraf dan sel khusus yang dipanggil neuron yang menghantar isyarat dari otak ke bahagian badan yang berlainan. Saraf diperbuat daripada berkas gentian saraf yang dipanggil akson. Kesakitan neuropathic pada manusia disebabkan oleh akson yang rosak separa a saraf. Pada haiwan apabila periferal saraf dihancurkan, ia akan rosak sepenuhnya dan akson rosak kemudian membolehkan pertumbuhan akson yang sihat di dalam saraf. Ini tidak berlaku pada manusia dan itulah sebabnya sakit neuropatik kronik berlarutan. Menguruskan sakit kronik adalah sangat mencabar dan memerlukan pelbagai usaha untuk menjadikannya kelihatan boleh diterima sambil mengekalkan fungsi badan yang normal. Hanya sedikit pesakit yang mendapat kelegaan daripada kesakitan ini dengan menggunakan satu ubat kerana diagnosis sakit neuropatik tidak pernah disebabkan oleh satu punca sahaja. Penghilang rasa sakit, rawatan topikal dan terapi fizikal dinasihatkan tetapi dalam kebanyakan kes mereka tidak dapat memecahkan kitaran kronik. kesakitan.
Mencari rawatan untuk sakit neuropatik
Memandangkan ia ditubuhkan bahawa sebab utama kesakitan neuropatik pada manusia adalah sebahagian akson yang rosak di dalamnya saraf, adalah penting untuk meneroka aspek khusus ini. Dalam kajian baru yang diterbitkan dalam Cell, penyelidik bertujuan untuk memahami peranan sel imun kita dalam memecahkan kerosakan kita (sebahagian atau sebaliknya) saraf. Mereka melihat sel imun yang dipanggil pembunuh semulajadi atau NK yang boleh memotong akson daripada neuron dalam hidangan petri di makmal. Sel-sel NK ini adalah sebahagian daripada imuniti semula jadi badan kita yang melaluinya sistem imun kita melindungi kita daripada virus dan kanser. Telah dilihat bahawa neuron yang dipisahkan mengekspresikan protein yang dipanggil RAE1 yang kemudiannya menjemput sel NK untuk menyasarkan neuron. Jadi, sebaik sahaja neuron berkembang bersama-sama dengan sel NK yang diaktifkan, sel-sel ini mula memecahkan saraf yang cedera/separa rosak dengan memakan akson tetapi, tanpa memusnahkan badan selnya. Jadi di sini adalah kemungkinan besar untuk menumbuhkan akson sihat baharu sebagai ganti yang rosak.
Percubaan semasa dijalankan pada tikus hidup dengan terlebih dahulu meningkatkan fungsi sel NK dan selepas itu menghancurkan saraf sciatic kaki tikus. Hanya dalam tempoh yang singkat, tikus yang dirangsang imun menunjukkan kepekaan yang berkurangan pada kaki mereka yang terjejas. Selepas selang masa, saintis merekodkan bahawa neuron yang terjejas mula membuat protein yang kemudian menjadikan neuron terdedah kepada serangan oleh sel NK. Sel-sel NK bertindak balas serta-merta dengan datang ke saraf dan memadamkan akson yang rosak. Sebaik sahaja akson yang rosak ini dibersihkan, akson yang sihat mula tumbuh di tempatnya. Dan selepas kira-kira dua minggu, tikus mendapat semula sensasi di kaki mereka yang terjejas. Kumpulan kawalan tikus yang tidak menerima sebarang rangsangan imun untuk meningkatkan sel NK mereka juga pulih dalam selang masa yang sama. Tetapi perkara penting ialah memandangkan akson tikus kumpulan kawalan yang rosak tidak dialihkan, mereka terus mengalami sakit kronik akibat sentuhan selama hampir sebulan selepas kecederaan.
Eksperimen ini telah berjaya dalam model haiwan dan penyelidik yakin bahawa senario yang sama boleh dibayangkan pada manusia juga semasa berlakunya kesakitan neuropatik. Saraf yang sebahagiannya rosak pada manusia terus menghantar isyarat ke otak dan menyebabkan sakit kronik dan hipersensitiviti lama selepas pukulan pertama kesakitan dialami. Kaedah boleh direka pada manusia yang boleh memodulasi fungsi sel NK dan membersihkan semua akson yang rosak sebahagian atau sepenuhnya dan seterusnya membolehkan akson yang sihat berkembang. Ini boleh merawat kesakitan neuropatik dengan berkesan seperti yang dilihat daripada kajian semasa ke atas tikus. Memahami peranan kritikal sel NK dalam degenerasi aksonal akan menjadi penting untuk mereka bentuk rawatan untuk sakit neuropatik kronik pada manusia.
***
{Anda boleh membaca kertas penyelidikan asal dengan mengklik pautan DOI yang diberikan di bawah dalam senarai sumber yang dipetik}
Sumber (s)
Davies AJ et al. 2019. Sel Pembunuh Semulajadi Merosot Aferen Sensori Utuh berikutan Kecederaan Saraf. Cell. https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.12.022
