Diet ketogenik (karbohidrat rendah, protein terhad dan tinggi lemak) menunjukkan peningkatan keberkesanan kelas baru ubat kanser dalam rawatan kanser
Kanser rawatan telah berada di barisan hadapan komuniti perubatan dan penyelidikan di seluruh dunia. 100 peratus rawatan berjaya untuk kanser masih tidak tersedia dan majoriti penyelidikan telah memfokuskan untuk membuat kanser sel-sel dalam badan yang terdedah kepada kemoterapi atau terapi radiasi atau ubat-ubatan yang disasarkan. Kelas baharu yang baru muncul kanser dadah telah dikaji secara aktif dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Ubat-ubatan ini menyasarkan laluan molekul tertentu yang menjadi rosak dalam banyak jenis kanser – laluan isyarat sel yang dipanggil phosphatidylinositol-3 kinase (PI3K), yang diaktifkan oleh insulin. PI3K, keluarga enzim memainkan peranan penting dalam banyak fungsi selular dalaman yang terlibat dalam kanser. Mutasi genetik dalam enzim PI3K terdapat dalam kebanyakan kanser tumor. Kekerapan mutasi inilah yang menjadikan PI3K calon yang menarik untuk membuat anti-kanser dadah. Menghalang laluan enzim ini dilihat sebagai cara yang berpotensi untuk menyerang kanser. Untuk mencapai matlamat ini, lebih daripada 50 ubat telah direka dan dibangunkan setakat ini yang telah melalui ujian klinikal untuk ujian keberkesanan. Malangnya, ujian klinikal ini tidak begitu berjaya, disebabkan keberkesanan ubat ini yang boleh dipersoalkan dan juga ketoksikannya yang tinggi. Mengambil ubat-ubatan sedemikian yang akan menghalang laluan membawa kepada penurunan insulin dalam badan yang hanya meningkatkan paras gula darah yang menyebabkan masalah seperti hiperglikemia atau paras gula darah yang luar biasa tinggi. Pesakit perlu berhenti mengambil ubat ini kerana pankreas akhirnya tidak dapat menampung kehilangan ini dengan menghasilkan lebih banyak insulin selepas melakukannya untuk beberapa lama.
Menggabungkan diet keto dengan terapi kanser
Satu kajian baru yang diterbitkan di Malaysia Alam telah menunjukkan bahawa ketogenik atau keto diet adalah cekap untuk menghapuskan beberapa kesan sampingan generasi baharu kanser dadah dan boleh menjadi sangat bermanfaat dalam kanser terapi. Diet ketogenik terdiri daripada daging, telur dan alpukat sebagai bahan makanan ruji. Idea diet ini adalah untuk makan sedikit karbohidrat - yang cepat dipecahkan kepada gula darah - dan juga protein sederhana - yang juga boleh ditukar menjadi gula darah. Diet ini menjadikan badan kita menghasilkan molekul bahan api kecil yang dipanggil 'keton' (maka dinamakan ketogenik) dan ia dihasilkan dalam badan di dalam hati secara eksklusif daripada hanya lemak. Keton adalah seperti bahan api alternatif untuk badan apabila gula (glukosa) dalam bekalan terhad, termasuk otak. Oleh itu, badan pada asasnya menukar bekalan bahan api dan 'berjalan' sepenuhnya pada lemak kerana tiada karbohidrat dan protein terhad dihasilkan. Ini mungkin bukan senario yang ideal tetapi berkesan untuk menurunkan berat badan dan mengekalkan diri anda. Diet keto telah digunakan sejak beberapa dekad untuk mengawal tahap insulin dalam badan.
Mengikuti diet ketogenik (atau 'keto') boleh memberi kesan berguna semasa kanser rawatan terapeutik dan kesan sampingan kelas baru kanser dadah boleh dielakkan. Penyelidik dari Universiti Cornell mula-mula mengkaji kesan ubat perencatan PI3K yang dipanggil buparlisib pada tikus yang menderita pankreas. kanser. Apabila tahap insulin meningkat sebagai kesan sampingan untuk menggunakan ubat ini, laluan PI3K diaktifkan semula dan kanser rawatan terbalik, menjadikan ubat sebagai tidak berkesan. Untuk dapat mengawal kesan peningkatan insulin ini yang berlaku setiap kali ubat diambil, rawatan ubat susulan perlu dilakukan. Mereka mencuba pelbagai pilihan seperti gula darah atau ubat kawalan insulin dan lain-lain dan diuji pada tikus, namun, tiada kesan yang dilihat. Menariknya mereka memerhatikan bahawa tikus yang menjalani diet keto menunjukkan prestasi yang lebih baik dalam mengekalkan gula darah dan pemeriksaan insulin pada masa yang sama menghalang pertumbuhan tumor yang merupakan senario yang diingini. Ini mungkin kerana semasa menjalani diet keto, terdapat pengurangan simpanan glikogen jadi tiada glukosa tambahan dikeluarkan apabila laluan PI3K dihalang. Oleh itu, apabila pesakit dapat mengawal gula dan insulinnya, kanser ubat-ubatan berfungsi dengan lebih baik dan lebih cekap dalam mengawal pertumbuhan tumor.
Diet keto tidak mempunyai apa-apa peranan sendiri dalam menghalang atau merawat kanser dan jika diambil secara bersendirian tanpa sebarang perencat enzim, kanser masih berjalan pada kadar yang dijangkakan. Diet itu sendiri boleh memudaratkan jika diambil sendiri terlalu lama. Oleh itu, diet keto perlu digabungkan secara ideal dengan kursus sebenar kanser rawatan. Hasil daripada kajian ini, semasa ujian klinikal manusia untuk ubat perencat PI3K, diet pesakit perlu diurus dengan teliti. Penyelidik ingin menilai sama ada menggabungkan ubat perencat PI3K yang diluluskan dan diet keto (disediakan khas oleh ahli pemakanan) boleh menunjukkan hasil yang selamat, cekap dan bertambah baik untuk orang yang mengalami pelbagai jenis kanser.
***
{Anda boleh membaca kertas penyelidikan asal dengan mengklik pautan DOI yang diberikan di bawah dalam senarai sumber yang dipetik}
Sumber (s)
Hopkins BD et al 2018. Penindasan maklum balas insulin meningkatkan keberkesanan perencat PI3K. Alam.
https://doi.org/10.1038/s41586-018-0343-4
***
