Lemak coklat dikatakan "baik". Adalah diketahui bahawa ia memainkan peranan penting dalam termogenesis dan mengekalkan badan suhu apabila terdedah kepada keadaan sejuk. Peningkatan jumlah BAT dan/atau pengaktifannya telah terbukti berkorelasi secara positif dengan peningkatan kesihatan kardiometabolik. Haiwan kajian telah menunjukkan bahawa lemak perang boleh ditingkatkan/diaktifkan dengan pendedahan kepada keadaan sejuk, pengurangan pendedahan kepada cahaya dan/atau penyelarasan gen tertentu. Penyelidikan lanjut dan meluas manusia percubaan diperlukan untuk mewujudkan kepentingan peningkatan pengaktifan BAT dalam meningkatkan kardiometabolik kesihatan.
Lemak coklat juga dipanggil tisu adiposa coklat atau pendeknya BAT. Ia adalah sejenis lemak badan khas yang dihidupkan (diaktifkan) apabila kita mengalami selsema. Haba yang dihasilkan oleh lemak perang membantu mengekalkan badan kita suhu dalam keadaan sejuk. Fungsi BAT adalah untuk memindahkan tenaga daripada makanan ke dalam haba; dari segi fisiologi, kedua-dua haba yang dihasilkan dan pengurangan kecekapan metabolik yang terhasil adalah sangat penting untuk badan. Pengeluaran haba daripada tisu adipos perang diaktifkan apabila organisma memerlukan haba tambahan, contohnya, di kalangan bayi baru lahir sejurus selepas kelahiran dan semasa demam apabila suhu badan meningkat. Sel lemak perang mempunyai titisan lipid multilokular dan sejumlah besar mitokondria yang mengandungi protein unik yang dipanggil uncoupling. protein soya 1 (UCP1) (1). Perkembangan tisu adiposa coklat bersama-sama dengan protein-1 yang tidak bergandingan (UCP1), mungkin bertanggungjawab untuk kejayaan evolusi mamalia sebagai makhluk homeotermik, kerana termogenesisnya meningkatkan kelangsungan hidup neonatal dan membolehkan kehidupan aktif dalam keadaan sejuk. (2).
Kehadiran BAT telah dikaitkan secara positif dengan kesihatan kardiometabolik. Individu yang mempunyai BAT telah mengurangkan obesiti dan mempunyai kurang prevalens diabetes jenis 2 (peningkatan sensitiviti insulin), dislipidemia, penyakit arteri koronari, penyakit serebrovaskular, kegagalan jantung kongestif dan hipertensi. Penemuan ini disokong oleh peningkatan glukosa darah (nilai rendah) dan peningkatan nilai lipoprotein berketumpatan tinggi. Selain itu, kesan berfaedah BAT lebih ketara pada individu obes, menunjukkan bahawa BAT mungkin juga memainkan peranan dalam mengurangkan kesan berbahaya obesiti. (3). Kehadiran dan fungsi BAT mungkin mempunyai implikasi kepada wabak baru-baru ini yang disebabkan oleh COVID-19. Ia menjadi semakin jelas bahawa individu obes dengan lebih banyak tisu adiposa putih (WAT) mungkin lebih terdedah kepada dan dijangkiti COVID-19 yang teruk (4) dan mungkin diandaikan bahawa kehadiran BAT mungkin mempunyai kesan yang baik berkaitan dengan jangkitan penyakit COVID-19.
Bukti penyelidikan terkini menunjukkan bahawa menggunakan campur tangan terapeutik seperti penggunaan mirabegron, agonis reseptor adrenergik beta 3, boleh meningkatkan penyakit metabolik berkaitan obesiti dengan meningkatkan thermogenesis tisu adiposa perang (BAT). Malah, keputusan kronik terapi mirabegron menunjukkan peningkatan aktiviti metabolik BAT, tanpa perubahan ketara dalam berat badan atau komposisi. Di samping itu, paras plasma penanda bio lipoprotein bermanfaat HDL dan ApoA1 (apolipoprotein A1) didapati lebih tinggi. Adiponektin, hormon terbitan WAT yang mempunyai keupayaan antidiabetik dan anti-radang, juga menunjukkan peningkatan sebanyak 35% selepas selesai kajian. Ini digabungkan dengan sensitiviti insulin yang lebih tinggi dan rembesan insulin(5).
Apakah implikasi kehadiran atau kesan berfaedah BAT untuk orang biasa? Bolehkah kita mengaktifkan BAT dengan mengurangkan pendedahan kepada cahaya atau dengan mengawal selia gen yang dinyatakan dalam BAT atau dengan pendedahan kepada keadaan sejuk? Sekurang-kurangnya, penyelidikan ke atas tikus memberi sedikit penerangan tentang perkara ini (6,7) dan boleh membuka jalan untuk memulakan kajian lanjut mengenai manusia.
Adakah itu bermakna pendedahan kepada suhu yang lebih sejuk mengaktifkan BAT dan/atau meningkatkan volum BAT? Percubaan rawak pendedahan sejuk pada manusia selama 1 jam sehari selama 6 minggu menghasilkan peningkatan jumlah BAT (8).
Penyelidikan lanjut dan ujian manusia yang meluas diperlukan untuk mengeluarkan kesan berfaedah BAT pada manusia.
***
Rujukan:
- Liangyou R. 2017. Tisu adiposa Brown dan Beige dalam kesihatan dan penyakit. Compr Physiol. 2017 Sep 12; 7(4): 1281–1306. DOI: https://doi.org/10.1002/cphy.c17001
- Cannon B., dan Jan Nedergaard J., 2004. Tisu adiposa coklat: fungsi dan kepentingan fisiologi. Kajian Fisiologi. 2004 Jan;84(1):277-359. DOI: https://doi.org/10.1152/physrev.00015.2003
- Becher, T., Palanisamy, S., Kramer, DJ et al. 2021 Tisu adipos coklat dikaitkan dengan kesihatan kardiometabolik. Diterbitkan: 04 Januari 2021. Perubatan Alam (2021). DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-020-1126-7
- Dugail I, Amri EZ dan Vitale N. Kelaziman tinggi untuk obesiti dalam COVID-19 yang teruk: Pautan dan perspektif yang mungkin ke arah stratifikasi pesakit, Biochimie, Jilid 179, 2020, Halaman 257-265, ISSN 0300-9084. DOI: https://doi.org/10.1016/j.biochi.2020.07.001.
- O'Mara A., Johnson J., Linderman J., 2020. Rawatan mirabegron kronik meningkatkan lemak perang manusia, kolesterol HDL dan sensitiviti insulin. Diterbitkan pada 21 Januari 2020. Jurnal Penyiasatan Klinikal Jilid 130, Terbitan 5 pada 1 Mei 2020, 2209–2219. DOI: https://doi.org/10.1172/JCI131126
- Shultz D. Bolehkah memadamkan lampu membantu anda membakar lemak? Biologi. 2015, DOI: https://doi.org/10.1126/science.aac4580
- Houtkooper R., 2018. Gemuk sehingga BAT. Sains/Ilmu Perubatan Terjemahan 04 Jul 2018: Vol. 10, Isu 448, eaau1972. DOI: https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aau1972
- Percubaan rawak pendedahan sejuk pada perbelanjaan tenaga dan jumlah tisu adipos coklat supraklavikular pada manusia. DOI: https://doi.org/10.1016/j.metabol.2016.03.012
***
