Beban Penyakit: Bagaimana COVID-19 telah menjejaskan Jangka Hayat

Di negara seperti UK, Amerika Syarikat dan Itali yang dilanda teruk oleh pandemik COVID-19, jangka hayat telah berkurangan sekurang-kurangnya 1.2-1.3 tahun.

Penyakit dan faktor risiko membawa kepada kematian awal dan hilang upaya serta mengakibatkan 'beban' kepada rakyat dan masyarakat. Ini mengehadkan orang yang hidup lama dalam kesihatan penuh. Terdapat beberapa dimensi beban penyakit seperti ekonomi dan kewangan, kesakitan dan penderitaan manusia atau kehilangan masa dalam kesihatan sepenuhnya untuk individu. Sebagai konsep kuantitatif, beban akibat penyakit tertentu boleh dianggarkan dari segi DALY (Disability Adjusted Life Years) yang ditakrifkan sebagai jumlah tahun kehilangan nyawa (YLL) akibat kematian pramatang dan tahun hidup hilang upaya ( YLD) dalam populasi yang sedang dipertimbangkan.   

Pandemik COVID-19 telah membawa beban yang sangat besar kepada rakyat dan masyarakat di seluruh dunia. Beban akibat COVID-19 mempunyai beberapa dimensi tetapi di sini, kami merujuk kepada ''kehilangan tahun hidup sihat'' yang diukur dari segi DALY dan langkah-langkah yang berkaitan terutamanya kesan ke atas jangka hayat semasa kelahiran di negara yang berbeza.  

Di England dan Wales, terdapat 57 419 lebihan Covid-19 kematian berkaitan dalam 47 minggu pertama 2020. 55% daripada mangsa adalah lelaki. Peningkatan umur dan menjadi lelaki dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih tinggi. Jangka hayat dikurangkan sebanyak 1.2 tahun untuk lelaki dan 0.9 tahun untuk wanita dari garis dasar 2019¹. Orang tua yang tinggal di rumah jagaan di UK mempunyai kematian yang lebih tinggi daripada orang tua yang tinggal dalam populasi umum. Kajian yang dijalankan ke atas penghuni rumah jagaan di Scotland mendapati jangka hayat menurun kira-kira enam bulan semasa wabak itu ².  

Amerika Syarikat adalah antara negara yang paling teruk terjejas. Dianggarkan jangka hayat AS pada tahun 2020 akan berkurangan sebanyak 1.13 tahun disebabkan oleh COVID-19. Pengurangan dalam jangka hayat bagi kumpulan etnik Hitam dan Latin akan menjadi 3-4 kali lebih tinggi. Trend ini berkemungkinan berterusan pada tahun 2021. Akibatnya, jurang jangka hayat antara penduduk Putih dan Kulit Hitam akan melebar ³. Mengikut anggaran kasar, tahun kehilangan nyawa (YLL) disebabkan oleh Covid-19 kematian di Amerika Syarikat adalah kira-kira 1.2 juta ⁴ membayangkan kira-kira 1.2 juta orang akan hidup selama satu tahun lagi jika tiada wabak itu.  

Di Itali, pada 28 April 2020, jumlah tahun kehilangan nyawa (YLL) akibat kematian pramatang yang dikaitkan dengan COVID-19 ialah 81,718 (lelaki) dan 39,096 (wanita) yang bersama-sama dengan YLLD berjumlah 2.01 DALY bagi setiap 1000 penduduk. Beban ini paling tinggi dalam kalangan kumpulan umur 80-89 tahun ⁵.  

Anggaran di atas beban penyakit disebabkan oleh Covid-19 adalah terhad kerana fakta bahawa penyakit itu masih berterusan dan data yang tersedia adalah terhad dalam hampir semua tetapan. Pada masa akan datang, anggaran GBD yang dikaitkan dengan COVID-19 akan dikira untuk memberikan gambaran yang lebih jelas. Walau bagaimanapun, di negara seperti UK, Amerika Syarikat dan Itali yang dilanda teruk oleh wabak itu, jangka hayat telah berkurangan sekurang-kurangnya 1.2-1.3 tahun. Ia mungkin mengambil masa beberapa dekad pada masa hadapan sebelum jurang ini dirapatkan.   

***

Rujukan:   

1. Aburto JM, Kashyap R, Schöley J, et al. Menganggarkan beban pandemik COVID-19 terhadap kematian, jangka hayat dan ketidaksamaan jangka hayat di England dan Wales: analisis peringkat populasi. Kesihatan Komuniti Epidemiol J Diterbitkan Dalam Talian Pertama: 19 Januari 2021. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/jech-2020-215505  

2. Burton JK., Reid M., et al., 2021. Kesan COVID-19 terhadap Kematian Rumah Penjagaan dan Jangka Hayat di Scotland. Pracetak medRxiv. Diterbitkan pada 15 Januari 2021. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.01.15.21249871  

3. Andrasfay T., dan Goldman N., 2021. Pengurangan pada 2020 jangka hayat AS akibat COVID-19 dan kesan yang tidak seimbang terhadap populasi Kulit Hitam dan Latin. PNAS 2 Februari 2021 118 (5) e2014746118. DOI: https://doi.org/10.1073/pnas.2014746118  

4. Quast T., Andel R., et al 2020. Tahun kehilangan nyawa dikaitkan dengan kematian COVID-19 di Amerika Syarikat, Journal of Public Health, Jilid 42, Isu 4, Disember 2020, Halaman 717–722, DOI: https://doi.org/10.1093/pubmed/fdaa159  

5. Nurchis MC., Pascucci D., et al 2020. Kesan Beban COVID-19 di Itali: Keputusan Tahun Hayat Disesuaikan Ketidakupayaan (DALY) dan Kehilangan Produktiviti. Int. J. Alam Sekitar. Res. Kesihatan Awam 2020, 17(12), 4233. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph17124233   

***