Peranti pengukuran tanda-tanda vital novel sesuai untuk tetapan sumber yang rendah untuk campur tangan penyakit yang tepat pada masanya semasa kehamilan
Daya penggerak utama di sebalik membangunkan yang unik peranti dipanggil Cradle Tanda Vital Makluman (VSA)1 adalah pemerhatian yang dibuat terhadap hasil klinikal yang berbeza dalam penjagaan bersalin untuk wanita hamil di pelbagai negara di seluruh dunia - berpendapatan tinggi, sederhana dan rendah. Hampir 99 peratus daripada ibu kematian berlaku di negara berpendapatan rendah dan berpendapatan sederhana kerana kekurangan campur tangan yang tepat pada masanya untuk penyakit akibat kekurangan akses dan kekurangan latihan dalam tetapan penjagaan kesihatan awam. Pengukuran tanda-tanda vital - terutamanya tekanan darah dan kadar denyutan jantung - adalah penilaian paling kritikal yang perlu dilakukan pada wanita hamil dan selepas bersalin untuk mengenali tanda-tanda awal sebarang penyakit. Penilaian ini boleh membenarkan intervensi tepat pada masanya dan pencegahan sebarang hasil klinikal yang serius dan dengan itu mengurangkan mortaliti dan morbiditi akibat mengandung. Pendarahan obstetrik adalah keadaan di mana tekanan darah meningkat dan menyebabkan pendarahan dan jangkitan yang teruk. Penyakit ini sahaja menyumbang 60 peratus mengandung kematian di seluruh dunia. Hipertensi, sepsis dan komplikasi daripada pengguguran adalah beberapa kesan serius lain dan semua keadaan ini boleh dicegah dan berkaitan secara langsung dengan tanda-tanda vital yang tidak normal.
Peranti Microlife Cradle Vital Sign Alert
Projek buaian Microlife2 bertujuan untuk membangunkan peranti yang boleh mengesan dengan tepat keabnormalan pada tanda-tanda vital wanita hamil seperti tekanan darah dan kadar denyutan jantung serta boleh digunakan di negara berpendapatan rendah dan sederhana di rumah jagaan masyarakat kecil, klinik dan hospital. Peranti ini akan dinilai kerana keupayaannya untuk menyediakan rujukan dan campur tangan yang cepat. Peranti Cradle VSA boleh mengukur dengan tepat kedua-dua tekanan darah dan kadar denyutan jantung dan menggunakan ini ia boleh mengira risiko wanita mengalami kejutan dengan memberikan amaran maksimum melalui sistem amaran awal novelnya. Sistem amaran visual ringkas ini adalah berdasarkan sistem warna lampu isyarat di mana hijau bermakna tiada risiko, ambar bermakna pemantauan berhati-hati diperlukan dan merah bermakna rawatan kecemasan diperlukan. Amaran amaran membantu dalam mengenal pasti keadaan yang kos rendah dan rawatan standard yang mudah tersedia. Algoritma standard yang digunakan untuk orang dewasa yang tidak hamil telah diubahsuai untuk wanita hamil dalam tempoh enam tahun.
Sesuai untuk negara berpendapatan rendah dan sederhana
Peranti Cradle VSA adalah yang pertama mencapai piawaian WHO untuk digunakan di negara sumber rendah kerana kosnya hanya sekitar 15 GBP bagi setiap peranti. Ia menggunakan kuasa yang sangat sedikit dan boleh dicas oleh mana-mana pengecas telefon USB yang membenarkan sehingga 250 bacaan dengan satu kitaran pengecasan. Ia adalah peranti yang teguh, hampir tidak boleh pecah dan ditentukur khas yang boleh menahan suhu, kelembapan dan tekanan yang melampau. Percubaan klinikal sedang dijalankan di banyak negara berpendapatan rendah dan sederhana1.
Satu kajian yang diterbitkan dalam Bahasa Malaysia Inovasi BMJ menilai kebolehgunaan dan kebolehcapaian peranti ini dalam tetapan sumber rendah biasa3,4. Satu kajian telah dijalankan dalam tetapan penjagaan primer di negara berpendapatan rendah atau sederhana di India, Mozambique dan Nigeria dan beberapa hospital di Afrika Selatan. 155 temu bual dalam enam kumpulan fokus telah dijalankan dalam bahasa tempatan bersama-sama dengan rakaman audio wanita hamil dan ahli keluarga mereka. Ini diikuti dengan analisis tematik selepas rakaman ditranskripsikan ke dalam bahasa Inggeris. Keputusan menunjukkan bahawa majoriti pekerja penjagaan kesihatan mendapati peranti itu tepat dan mudah digunakan. Pendekatan isyarat lampu isyarat bersepadu kepada amaran mudah difahami dan diterima dengan baik sambil memberikan keyakinan kepada pekerja penjagaan kesihatan yang kurang terlatih. Ini membantu mereka dalam mengambil keputusan yang tepat dan pantas yang kemudiannya dibawa ke hadapan sebagai rujukan atau satu bentuk rawatan. Hanya sedikit pekerja yang melaporkan bahawa mereka tidak selesa menggunakan peranti itu apabila mengukur tanda-tanda vital pada wanita obes dan pesakit yang menghidap hipertensi.
Cradle VSA ialah peranti yang inovatif tetapi mudah digunakan yang boleh memberi impak yang kuat dalam mengurangkan kematian kehamilan tahunan di negara berpendapatan rendah dan sederhana sebanyak hampir 25 peratus. Dengan pengesanan awal dan tepat pada masanya, wanita hamil boleh menerima rawatan perubatan dengan cepat memberikan hasil yang lebih baik kepada bakal ibu dan juga bayi dalam kandungan mereka.
***
{Anda boleh membaca kertas terperinci asal dengan mengklik pautan DOI yang diberikan di bawah dalam senarai sumber yang dipetik}
Sumber (s)
1. Inovasi Buaian. http://cradletrial.com [Diakses pada 5 Februari 2019]
2. Kehidupan mikro. 2019. Microlife Corporation. https://www.microlife.com [Diakses pada 5 Februari 2019]
3. Vousden N et al. 2018. Penilaian peranti tanda vital novel untuk mengurangkan kematian ibu dan morbiditi dalam tetapan sumber rendah: kajian kemungkinan kaedah campuran untuk percubaan CRADLE-3. BMC Kehamilan melahirkan. 18(1). http://doi.org/10.1186/s12884-018-1737-x
4. Nathan HL et al. 2018. Amaran tanda-tanda vital CRADLE: penilaian kualitatif peranti baru yang direka untuk digunakan semasa kehamilan oleh pekerja penjagaan kesihatan dalam tetapan sumber rendah. Kesihatan Reproduktif.
https://doi.org/10.1186/s12978-017-0450-y
