Skim pembendungan berdasarkan 'kuarantin' atau 'menjauhkan sosial' telah muncul sebagai alat utama dalam memerangi COVID-19. Tetapi, terdapat kebimbangan mengenai kos ekonomi dan psikologi. Seorang penyelidik menawarkan "pembendungan sosial" sebagai alternatif yang nampaknya melibatkan 'rangkaian sosial' yang diperluaskan untuk memasukkan 'saudara mara, rakan dan orang lain yang tidak penting' .Tetapi rangkaian sosial yang diperluaskan mungkin meletakkan 'sesetengah' orang pada risiko kematian yang lebih tinggi.
Beberapa ciri-ciri Covid-19 yang menyukarkan pembendungannya ialah fakta bahawa tempoh inkubasi mungkin lebih lama daripada 14 hari (sehingga 28 hari telah dilaporkan) dan orang dalam tempoh inkubasi berjangkit walaupun mereka tidak mempunyai gejala. Oleh itu, dengan tujuan untuk meminimumkan hubungan di kalangan orang dalam masa yang munasabah, "skim pembendungan dua peringkat" telah dicadangkan oleh Chow dan Chow dalam kertas kerja mereka yang diterbitkan pada 30 Mac 2020 (1).
Di bawah skim ini, peringkat pertama melibatkan membahagikan kawasan pembendungan kepada blok, dan blok kepada unit. Saiz unit yang lebih kecil lebih baik mengawal penyebaran. Hubungan hanya dibenarkan dalam unit; hubungan dengan unit luar dilarang selama 14 hari. Saringan dan uji dalam unit untuk mengenal pasti kes dijangkiti dan kuarantin orang di unit dengan kes dijangkiti selama 14 hari dari tarikh pengesahan. Pada peringkat kedua, sentuhan antara unit berbeza dalam blok dibenarkan tetapi tidak antara blok berbeza selama 14 hari lagi.
Skim ini memerlukan dua peringkat selama 14 hari setiap satu untuk meminimumkan penyebaran dan nampaknya mencapai keseimbangan antara kuarantin dan kebebasan. Pada peringkat pertama, ia membenarkan kenalan hanya dalam unit dan pada peringkat kedua dalam blok.
Model ini berdasarkan 'kuarantin' atau 'menjauhkan sosial' telah muncul sebagai alat utama dalam memerangi COVID-19 di seluruh dunia dengan hasil yang munasabah. Sebagai contoh, Wuhan kini terkial-kial ke arah normal dan penyebaran nampaknya terhad di India yang kini berada di bawah perintah berkurung sepenuhnya untuk tempoh tiga minggu hingga pertengahan April. Sebaliknya, kami melihat kelaziman dan kadar kematian yang sangat tinggi di negara seperti UK dan Amerika Syarikat yang lewat menguatkuasakan sekatan ke atas hubungan dengan orang ramai. Walau bagaimanapun, terdapat kebimbangan mengenai kos ekonomi dan psikologi yang berkaitan dengan model ini.
Penjauhan sosial boleh membawa kepada kebimbangan yang lebih tinggi, kemurungan dan kecederaan kepada nilai diri kerana penekanannya pada 'hubungan penting' oleh itu ahli antropologi, nampaknya menawarkan "pembendungan sosial"Sebagai alternatif. Nicholas Long, dalam makalah baru-baru ini menganalisis masalah konseptual dengan 'jarak sosial' dan berhujah memihak kepada "pembendungan sosial" yang pada asasnya nampaknya melibatkan 'rangkaian sosial' diperluas daripada 'rumah tangga semula jadi' kepada 'saudara, kawan dan orang lain' juga walaupun tidak penting. Ini nampaknya menawarkan kemungkinan kehidupan sosial yang bertenaga dan pelbagai dengan sejumlah besar hubungan sosial yang tidak penting (2).
Model "pembendungan sosial" boleh berfungsi dengan baik untuk mereka yang mempunyai komposisi genetik yang betul yang memberikan imuniti semula jadi terhadap COVID (orang sedemikian lebih berkemungkinan berada dalam rumah yang sama yang terdiri daripada hubungan biologi) tetapi boleh menimbulkan ancaman serius kepada kehidupan kepada mereka yang tidak menawarkan gen yang betul imuniti semula jadi dengan meningkatkan kebarangkalian untuk menghubungi virus.
Secara hipotesis, dengan mengandaikan langsung tiada pemahaman tentang epidemiologi dan tiada kemudahan perubatan disediakan untuk melindungi penduduk daripada wabak COVID-19, adakah seluruh umat manusia akan dihapuskan? Jawapannya adalah tidak. Pemilihan semula jadi akan memihak kepada mereka yang mempunyai komposisi genetik yang betul yang memberikan imuniti semula jadi terhadap COVID. Tekanan pemilihan negatif akan berkesan terhadap mereka yang tidak mempunyai gen yang betul dan wabak ini mungkin akan menghapuskan orang sedemikian. Inilah yang berlaku kepada populasi manusia pada masa lalu sehingga kemajuan dalam sains perubatan mula menyelamatkan orang-orang itu juga terhadap siapa pemilihan semula jadi akan berkesan sebaliknya.
Berbanding dengan Ebola, COVID-19 mempunyai lebih tinggi kadar survival bermakna sebilangan besar orang mungkin mempunyai gen yang memberikan imuniti semula jadi. Model 'Jarak sosial' nampaknya menawarkan kebarangkalian hidup yang lebih tinggi kepada 'orang lain' yang sebaliknya tidak akan bertahan (memandangkan tiada vaksin atau ubat untuk merawat jangkitan pada masa ini).
Persoalannya ialah sekiranya kebarangkalian untuk bertahan hidup bagi mereka yang menentang pemilihan semula jadi boleh dipertingkatkan dengan penjarakan sosial atau haruskah tumpuan diberikan kepada meminimumkan kos ekonomi dan psikologi kepada yang lain.
***
rujukan:
1.Chow, WK dan Chow, CL, 2020. Nota Ringkas mengenai Skim Pembendungan terhadap Penyebaran Novel Coronavirus COVID-19. Jurnal Terbuka Biofizik, 2020, 10, 84-87. Diterbitkan pada 30 Mac 30. DOI: https://doi.org/10.4236/ojbiphy.2020.102007 .
2.Long, Nicholas J. ORCID: 0000-0002-4088-1661 (2020) Daripada penjarakan sosial kepada pembendungan sosial: membayangkan semula sosialiti untuk pandemik coronavirus. Teori Antropologi Perubatan. ISSN 2405-691X (Diserahkan). URL Dalam Talian LSE Research untuk kertas ini: http://eprints.lse.ac.uk/103801/
***
