Iloprost, analog prostacyclin sintetik yang digunakan sebagai vasodilator untuk merawat hipertensi arteri pulmonari (PAH), telah diluluskan oleh AS Makanan dan Pentadbiran Dadah untuk rawatan radang dingin yang teruk. Ini pertama kali diluluskan ubat di Amerika Syarikat untuk merawat radang dingin yang teruk pada orang dewasa untuk mengurangkan risiko amputasi.
Frostbite adalah keadaan serius yang memerlukan segera perubatan perhatian. Ia disebabkan oleh pendedahan kepada suhu beku yang cukup lama untuk membolehkan hablur ais terbentuk di dalam tisu. Orang yang bekerja di luar rumah di kawasan sejuk seperti kakitangan keselamatan, pekerja industri, pendaki gunung atau pejalan kaki dan lain-lain biasanya terjejas oleh radang dingin. Amputasi jari tangan dan kaki kerana radang dingin adalah perkara biasa di kawasan tersebut walaupun terdapat kemajuan kesihatan perkhidmatan penjagaan.
Iloprost adalah analog prostacyclin sintetik. Ia membalikkan vasoconstriction dan menghalang pengaktifan platelet, bertindak sebagai vasodilator, membuka saluran darah dan menghalang pembekuan darah. Ia pertama kali diluluskan pada tahun 2004 untuk rawatan hipertensi arteri pulmonari (PAH).
Iloprost dan thrombolytics bermanfaat untuk merawat radang dingin. Di Kanada, pacientes dengan radang dingin yang teruk yang melibatkan pembekuan kulit dan tisu di bawahnya serta terhentinya aliran darah telah berjaya dirawat dengan iloprost. Ubat lama itu kini telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS (FDA) untuk rawatan radang dingin yang teruk.
. FDA memberikan kelulusan kepada Eicos Sciences Inc. untuk mengeluarkan iloprost bagi rawatan radang dingin yang teruk dengan nama jenama "Aurlumyn".
***
Rujukan:
- FDA Meluluskan Ubat Pertama untuk Mengubati Demam Beku yang Teruk. Dihantar pada 14 Februari 2024. Boleh didapati di https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-medication-treat-severe-frostbite/
- Regli, IB, Oberhammer, R., Zafren, K. et al. Rawatan Frostbite: kajian sistematik dengan meta-analisis. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 31, 96 (2023). https://doi.org/10.1186/s13049-023-01160-3
- Poole A. dan Gauthier J. 2016. Rawatan radang dingin yang teruk dengan iloprost di utara Kanada. CMAJ December 06, 2016 188 (17-18) 1255-1258; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.151252
- Gruber, E., Oberhammer, R., Brugger, H. et al. Pengebumian runtuhan salji kritikal yang berpanjangan selama hampir 23 jam dengan hipotermia yang teruk dan radang dingin yang teruk dengan pemulihan yang baik: laporan kes. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 32, 11 (2024). https://doi.org/10.1186/s13049-024-01184-3
***
