Pada 22 Oktober 2024, pasukan pembedahan melakukan pemindahan paru-paru berganda robotik sepenuhnya pertama ke atas seorang wanita berumur 57 tahun dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) menggunakan sistem robotik Da Vinci Xi pada setiap peringkat. Prosedur invasif minimum melibatkan membuat hirisan kecil di antara tulang rusuk, penyingkiran paru-paru menggunakan sistem robotik, penyediaan tapak pembedahan untuk implantasi, dan implantasi kedua-dua paru-paru ke dalam pesakit menggunakan teknik robotik. Pesakit mempunyai kecenderungan genetik kepada penyakit paru-paru . Dia didiagnosis dengan COPD pada 2010 pada usia 43 tahun. Keadaannya semakin merosot berikutan COVID-19 pada 2022.
Kemajuan ini menjadikan pembedahan robotik dan penjagaan pesakit invasif minima sebagai pilihan rawatan berpotensi yang mempunyai perkaitan tinggi kerana pengurangan kesan pembedahan besar terhadap pesakit, kesakitan pasca operasi yang terhad dan hasil kesihatan yang lebih baik. Pembedahan tradisional dikaitkan dengan morbiditi yang tinggi akibat invasif yang meluas. Teknik baru yang menggunakan sistem robotik Da Vinci mengurangkan saiz hirisan dan invasif serta mempunyai hasil yang lebih baik untuk pesakit.
Terdahulu, pakar bedah telah melakukan paru-paru tunggal robotik sepenuhnya pemindahan untuk menanam paru-paru kanan pada pesakit berusia 69 tahun menggunakan teknik baru yang menggunakan sistem robotik Da Vinci.
Pesakit dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik peringkat akhir (COPD) mempunyai pemindahan paru-paru sebagai salah satu pilihan rawatan yang paling biasa tersedia untuk mereka. Kajian sistematik menunjukkan bahawa pemindahan paru-paru berganda adalah lebih baik daripada pemindahan paru-paru tunggal dari segi kelangsungan hidup jangka panjang.
Penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) adalah penyebab utama kematian keempat dan penyebab utama kelapan kesihatan yang buruk di seluruh dunia. Ia bertanggungjawab untuk kira-kira 3.5 juta kematian pada tahun 2021 iaitu kira-kira 5% daripada semua kematian global. Lebih 70% kes COPD di negara berpendapatan tinggi adalah disebabkan oleh merokok tembakau. Di negara berpendapatan rendah dan sederhana (LMIC), pencemaran udara isi rumah merupakan faktor risiko utama dengan merokok menyumbang 30–40% daripada kes COPD.
***
Rujukan:
- Hospital NYU Langone. Berita – NYU Langone Melakukan Pemindahan Paru-paru Berganda Robotik Sepenuhnya Pertama di Dunia. Disiarkan pada 21 November 2024. Boleh didapati di https://nyulangone.org/news/nyu-langone-performs-worlds-first-fully-robotic-double-lung-transplant
- Emerson D., et al 2024. Pemindahan paru-paru dengan bantuan robotik: Pertama pada manusia. Jurnal Pemindahan Jantung dan Paru-paru. Jilid 43, Terbitan 1, Januari 2024, Halaman 158-161. DOI: https://doi.org/10.1016/j.healun.2023.09.019
- Fang, YC., Cheng, WH., Lu, HI. et al. Pemindahan paru-paru berganda adalah lebih baik daripada pemindahan paru-paru tunggal untuk penyakit pulmonari obstruktif kronik peringkat akhir: analisis meta. J Cardiothorac Surg 19, 162 (2024). DOI: https://doi.org/10.1186/s13019-024-02654-6
- WHO. Lembaran Fakta – Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD). 6 November 2024. Boleh didapati di https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)/
***
